Вы здесь

Флегмона и абсцесс подъязычной области

Абсцесс и флегмона подъязычной области.

Границы подъязычной области. Верхняя — слизистая оболочка дна полости рта, нижняя — челюстно-подъязычная мышца (m. milohyoideus), наружная — внутренняя поверхность тела нижней челюсти, внутренняя — подбородочно-язычная и подбородочно- подъязычная мышцы (m. genioglossus et т. geniohyoideus).

Основные источники и пути инфицирования. Очаги инфекции в пародонте зубов нижней челюсти, раны и инфекционно-воспалительные поражения слизистой оболочки подъязычной области, выводного протока подчелюстной слюнной железы.

Острые сиалоадениты вирусной этиологии



Клиническая картина. Больные жалуются на боль в подъязычной области при глотании, разговоре. Характерен внешний вид больного: рот полуоткрыт, иногда наблюдается слюнотечение. Изо рта исходит гнилостный запах. Открывание рта ограничено из-за боли. При осмотре со стороны полости рта обнаруживают, что язык приподнят за счет резкого отека тканей подъязычной области, покрыт серым налетом, слизистая оболочка дна полости рта гиперемирована, малейшее движение языка и пальпация инфильтрированных тканей подъязычной области вызывает появление боли. Ввиду ограниченных размеров подъязычной области при ее изолированном поражении общие реакции организма выражены умеренно.

Наиболее вероятные пути дальнейшего распространения инфекции — подчелюстная область, крыловидно-челюстное и окологлоточное пространства.

Оперативный доступ внутриротовой. Учитывая возможность повреждения язычной артерии, скальпелем рассекают только слизистую оболочку дна полости рта на протяжении 2,5—3 см вдоль внутренней поверхности нижней челюсти. Подлежащие ткани расслаивают тупо с помощью кровоостанавливающего зажима по направлению к центру воспалительного инфильтрата.

Прогноз при своевременном и рациональном лечении благоприятный.