Вы здесь

Классификация кист Thoma

Thoma (1960) предложил классификацию челюстных кист, основанную на патогенетических принципах.

I. Одонтогенные эктодермальные эпителиальные кисты

A.    Фолликулярные кисты из одонтогенного эпителия:

  • 1) примордиальные кисты,
  • 2) зубосодержащие (фолликулярные) кисты:

а) центральный тип,
б) боковой тип.

Б. Периодонтальные (радикулярные) кисты:

  • 1) верхушечные пе-риодонтальные кисты,
  • 2) боковые периодонтальные кисты.

B.    Резидуальные кисты:

  • 1) фолликулярные резидуальные кисты,
  • 2) периодонтальные резидуальные кисты.




Г. Множественные кисты.
Д. Многоузелковые кисты.
Е. Поликистомы.
Ж. Холестеатомы.    

II. Неодонтогенные эктодермальные эпителиальные кисты

А. Кисты между костными щелями («интероссальные кисты»):

  • 1) кисты срединной плоскости,
  • 2) интермаксиллярные кисты,
  • 3) носо-альвеолярные кисты.

Б. Носо-нёбные кисты:

  • 1) киста резцового канала,
  • 2) киста резцового сосочка.

Классификация Thoma включает в себя практически все встречающиеся эпителиальные кисты челюстных костей, но не рассматривает неэпителиальные костные кисты. Недостатком ее является прежде всего громоздкость за счет излишне подробной детализации некоторых форм кист. Это относится к фолликулярным, радикулярныМ кистам. Выделены в самостоятельную группу резидуальные, радикулярные и фолликулярные кисты, что едва ли имеет смысл, так как фактически речь здесь идет о нераспознанных и не правильно леченных радикулярных кистах. Неудачен термин «периодонтальная киста», примененный автором для обозначения радикулярных кист, так как это понятие используют обычно в качестве синонима парадентальных кист. С патогенетической точки зрения не оправдано выделение носо-нёбных кист, поскольку они так же, как и кисты срединной плоскости, интермаксиллярные и носо-альвеолярные кисты относятся к кистам лицевых щелей. Множественные кисты являются чисто клиническим понятием и не заслуживают рассмотрения как отдельная разновидность кист. И, наконец, использование понятия «поликистома» для обозначения челюстных кист вносит путаницу, так как обычно под этим подразумевают какую-либо разновидность опухолей челюстных костей, определяемую рентгенологически (адамантинома, остеобластокластома и др.).