Вы здесь

Лечение глоссалгии чрескожной электронейростимуляции

Нормализация состояния чувствительного аппарата языка при его патологии может служить критерием положительной динамики в ходе лечения. Слизистая оболочка языка имеет обширные зоны экстероре-цепторов вегетативно-соматических аппаратов тройничного, языко-глоточного и блуждающего нервов и при этом достаточно выраженно изменяет уровень возбудимости данных образований при различных патологических состояниях.

Целью настоящей работы было определение динамики изменения дискриминационной чувствительности у больных глоссалгией, получавших комплексное лечение с применением чрескожной электро-нейростимуляции (ЧЭНС).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Под нашим наблюдением находилось 47 больных глоссалгией в возрасте от 53 до 65 лет. Из них 42 женщины и 5 мужчин. Контрольную группу составляли 15 человек аналогичного возрастного уровня. В работе был использован аппарат для чрескожной электронейрости-муляции "Электроника ЧЭНС - 2М". Стимуляция проводилась в течение 35-40 минут при силе тока от 25 до 50 мкА. Сила тока подбиралась индивидуально - по чувству легкого покалывания без выраженных болевых ощущений. Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых каждый день до 5-го сеанса и далее через день до окончания терапии. В течение последующих двух недель больным предоставлялся перерыв. Закрепляющий курс состоял также из 10 процедур, проводимых через день.

Исследование дискриминационной чувствительности проводилось нами с помощью циркуля-измерителя, позволяющего менять расстояние между кончиками игл. Методика проведения заключалась в одновременном прикосновении кончиками игл к исследуемым участкам слизистой оболочки языка. Измерения проводились на кончике, спинке и боковых поверхностях языка. Постепенно уменьшая расстояние между браншами циркуля, отмечали минимальное расстояние, при котором обследуемый четко различал двойное прикосновение.



РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Проведенные исследования показывают, что чаще всего у больных глоссалгией определяется достоверное снижение дискриминационной чувствительности (Р<0,001) по сравнению с контрольной группой. Это характеризовалось увеличением расстояния между браншами цирку-ля-измерителя, которым прикасались к слизистой оболочке соответствующей поверхности языка. Так, на кончике языка данные составляли 3,3 ± 0,2 мм, (Р< 0,001); на спинке - 12,8 ± 0,6, (Р< 0,001); на боковой поверхности слева - 13,1 ±0,7 (Р< 0,001); на боковой поверхности справа - 13,4 + 0,7, (Р< 0,001). У лиц контрольной группы показатели соответственно были: 1,5 ± 0,2; 5,9 ± 0,3; 6,4 ± 0,4; 6,5 ± 0,4; при Р< 0,001. Тенденция к нормализации дискриминационной чувствительности во время проведения комплексного лечения с использованием ЧЭНС наблюдалась параллельно с положительным влиянием последней на состояние пациентов (снижение интенсивности болей, улучшение сна и общего самочувствия).

После лечения больных глоссалгией при повторном исследовании по вышеописанной методике были получены следующие данные о состоянии дискриминационной чувствительности в соответствии с вышеизложенной последовательностью обследуемых зон языка: 1,7 ± 0,2; 6,8 ± 0,3; 7,5 ± 0,4; 7,4 ± 0,4 при Р< 0,001.

Таким образом, результаты исследований демонстрируют положительную динамику изменений состояния дискриминационной чувствительности у больных глоссалгией, получающих комплексное лечение с применением ЧЭНС. Оценка состояния данного вида чувствительности может служить одним из показателей эффективности терапевтических мероприятий у пациентов с данной патологией.