Вы здесь

Нормализация глоточного рефлекса после лечения глоссалгии

Одним из показателей эффективности проводимого лечения больных глоссалгией является нормализация глоточного рефлекса, который у данной группы пациентов зачастую снижен или утрачен.

Центростремительные и центробежные дуги глоточного рефлекса, относясь к соматическим поверхностным рефлексам, проходят через языкоглоточный и блуждающий нервы. Всякое нарушение проводимости рефлекторной дуги приводит к ослаблению или утрате рефлекса, что является важным признаком функционального или органического поражения соответствующего периферического нерва.

Целью настоящей работы было определение динамики выраженности глоточного рефлекса у больных глоссалгией, получавших комплексное лечение с применением чрескожной электронейростимуляции(ЧЭНС).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Под нашим наблюдением находилось 35 больных глоссалгией в возрасте от 47 до 72 лет. Из них 32 женщины и 3 мужчин. В работе был использован аппарат для чрескожной электронейростимуляции "Электроника ЧЭНС - 2М". Стимуляция проводилась в течение 35-40 минут при силе тока от 25 до 50 мкА. Сила тока подбиралась индивидуально - по чувству левого покалывания без выраженных болевых ощущений. Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых каждый день до 5-го сеанса и далее через день до окончания терапии. В течение последующих двух недель больным предоставлялся перерыв. Закрепляющий курс состоял также из 10 процедур, проводимых через день.

Исследование глоточного рефлекса проводилось первый раз до лечения, затем в середине курса перед процедурой и по окончании лечения по методике: при широко открытом рте пациента металлическим шпателем или зубоврачебным пинцетом осуществлялось дотрагивание до задней стенки глотки. За норму принималась ответная реакция у практически здоровых лиц (10 человек контрольной группы), когда легкое прикосновение к задней стенке глотки вызывало рвотные, глотательные или кашлевые движения.



РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Проведенные исследования показывают, что чаще всего у больных глоссалгией глоточный рефлекс отсутствует или снижен. При обследовании 35 больных глоссалгией было выявлено следующее состояние глоточного рефлекса: в норме - у пяти человек (14,3 ± 5,9%); снижен

  • -    у одиннадцати человек, когда проведение линии по задней стенке глотки вызывало вышеуказанные явления (31,4 ± 7,8%); отсутствовал
  • -    у шестнадцати человек, если никакие тактильные или даже слабые болевые раздражения не вызывали ответной реакции (45,7 ± 8,4%); повышен - у трех человек (8,6 ± 4,7%).

Тенденция к нормализации глоточного рефлекса во время проведения комплексного лечения с использованием ЧЭНС наблюдалась параллельно с положительным влиянием на общее состояние пациентов (снижение интенсивности болей, улучшение сна и самочувствия).

После лечения больных глоссалгией при повторном исследовании по вышеописанной методике были получены следующие данные о состоянии глоточного рефлекса: в норме - у тринадцати человек (37,1 ± 8,2%); снижен - у пятнадцати человек (42,8 ± 8,4%); отсутствовал - у пяти человек (14,2 ± 5,9%); повышен - у двух человек (5,7 ± 3,9%). Следовательно, полученные результаты демонстрируют процесс нормализации глоточного рефлекса у больных глоссалгией.

Таким образом, результаты исследований отражают положительную динамику изменений состояния глоточного рефлекса у больных глоссалгией, получающих комплексное лечение с применением ЧЭНС, и могут служить показателями эффективности терапии глоссалгии.