Вы здесь

Оценка прикуса и окклюзионных контактов зубных рядов

Оценка прикуса и окклюзионных контактов зубных рядов

Оценку прикуса и окклюзионных контактов зубных рядов производят на больном, а также используя модели челюстей, окклюдаторы и артикуляторы. Прикус определяют сначала при смыкании челюстей в центральной окклюзии. На моделях челюстей изучают характер контактов зубных рядов, особенности развития альвеолярных отростков, апикального базиса, расположение зубов, форму зубных дуг, устанавливают трансверсальные, сагиттальные и вертикальные отклонения зубов соответственно срединно-сагиттальной, окклюзионной и туберальной плоскостям. Контакты зубных рядов в центральной, передней и боковой окклюзиях определяют с помощью копировальной бумаги, ленты, пластинок воска или другой термопластической массы. Последние устанавливают между зубными рядами, а затем по отпечаткам зубов анализируют окклюзионные контакты. При анализе боковых окклюзий обращают внимание на контакты рабочей и балансирующей сторон. Переднюю окклюзию изучают при установлении «встык» антагонирующих центральных резцов.

Важно не только наличие множественного контакта зубов в какой-либо окклюзии, но также и то, чтобы во время артикуляционных жевательных движений, при переходе из одной окклюзии в другую имел место свободный динамический плавный контакт зубов и сам переход совершался бы без толчков.

Оценка функции тройничного нерва

Характерными признаками окклюзии, устойчивой к заболеваниям и дисфункциям сочленения, являются:



1)    максимальные контакты зубных рядов в центральной окклюзии, множественные контакты зубных рядов в передней и боковых окклюзиях на рабочей стороне;

2)    беспрепятственное скольжение зубных рядов при переходе из одной окклюзии в другую, отсутствие при этом горизонтальных толчков на зубы; 3) отсутствие снижения или завышения окклюзионной высоты; 4) отсутствие боковых смещений нижней челюсти при переходе ее из положения физиологического покоя в центральную окклюзию; 5) минимальное дистальное смещение нижней челюсти при переходе из положения физиологического покоя в центральную окклюзию; 6) отсутствие травмы мягких тканей полости рта зубами.

Большое значение для стабильности зубочелюстной системы имеет направление окклюзионной нагрузки по оси зубов. Если при смыкании челюстей эта нагрузка направлена под углом к оси зубов, то возникает либо травма пародонта, либо смещение нижней челюсти в «привычную» центральную окклюзию, что может вызвать мышечно-суставную дисфункцию. Окклюзионные контакты зубных рядов изучают на больном, а затем используют модели челюстей, установленные в окклюдатор или артикулятор.

При изучении размеров зубных рядов и альвеолярных отростков на моделях челюстей применяют антропометрические методы Коркхауза и Хауса.