Вы здесь

Отделения терапевтической и хирургической стоматологии

ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТЫ) ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

С целью приближения к населению стоматологической помощи и повышению ее доступности в нашей стране продолжается работа по увеличению числа стоматологических отделений и кабинетов как в городах, так и в сельской местности.

Стоматологические отделения территориальных поликлиник работают под организационно-методическим руководством районной или городской стоматологической поликлиники, подчиняясь административно главному врачу территориальной поликлиники. Врачи-стоматологи (зубные врачи) числятся в штатном расписании таких поликлиник, которые формируются на основе штатных нормативов, установленных приказом Министерства здравоохранения  № 340 от 30 апреля 1968 г. («О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, врачебных и фельдшерских здравпунктов»), В нем говорится: «по усмотрению органа здравоохранения города (городского административного района) должности врачей-стоматологов (зубных врачей) могут устанавливаться из расчета 4 должности на 10 000 человек в штате одной или нескольких поликлиник для оказания стоматологической помощи взрослому населению соответствующей части или города (района) в целом». Указанный штатный норматив предусматривает введение врачебных должностей суммарно только по терапевтической и хирургической стоматологии.

Согласно этому приказу должности врачей-стоматологов (ортопедов) устанавливаются при наличии в составе поликлиники ортопедического отделения (кабинета) с зуботехнической лабораторией из расчета 1 должность на 4—5 должностей врачей-стоматологов (зубных врачей), ведущих амбулаторный прием взрослого населения (содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств).

При расчете указанных должностей учитываются должности врачей-стоматологов (зубных врачей), ведущих амбулаторный прием взрослого населения, в штате других амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений) города (района), не имеющих в своем составе ортопедического отделения (кабинета).

Таким образом, суммарно по терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии, на 10 000 взрослого населения положено 5 врачебных должностей.

Должности заведующих стоматологическими отделениями устанавливаются:

— при наличии в штате отделения 7—12 должностей врачей-стоматологов (зубных врачей) вместо 0,5 должности врача. Заведующий этим отделением выполняет работу врача в объеме 50%;

— при наличии в штате отделения свыше 12 должностей врачей-стоматологов (зубных врачей)— сверх этих должностей. Заведующий указанным отделением освобождается от работы врача.

В указанном порядке устанавливается должность заведующего в каждом стоматологическом отделении, организованном в составе поликлиники. Так, заведующего ортопедическим отделением назначают при наличии в штате отделения 3,5—6 должностей врачей-стоматологов (ортопедов) — вместо 0,5 должности врача. Заведующий этим отделением выполняет работу врача в объеме 50%.



При наличии в штате отделения свыше 6 должностей врачей-стоматологов (ортопедов) заведующий указанным отделением назначается сверх этих должностей и освобождается от работы врача-стоматолога.

При наличии в штате свыше 12 должностей врачей-стоматологов (ортопедов) организуют два отделения и соответственно устанавливают должности заведующих. Если число должностей врачей-стоматологов (зубных врачей) недостаточно для организации отделения, руководство работой этих врачей возлагается руководителем учреждения на одного из наиболее квалифицированных врачей-стоматологов.

Учитывая, что 12 врачебных должностей по терапевтической и хирургической стоматологии вводятся на 30 000 населения, можно считать, что на каждые 10 000 взрослого населения положено 0,3 врачебной должности для установления должностей заведующих отделениями.

До 1976 г. на дифференцированном терапевтическом (стоматологическом) приеме взрослого населения соотношение врачебного и среднего медицинского персонала составляло 3:1. Приказом Министерства здравоохранения это соотношение изменено и составляет 2:1 (на 2 врачей —1 медицинская сестра). Это положение распространяется на все стоматологические отделения, в том числе на входящие в состав стоматологических поликлиник. Одновременно упомянутым приказом Министерства здравоохранения  в стоматологических кабинетах, где по штатному расписанию числится 1 должность врача-стоматолога (зубного врача) вводится не менее 1 должности медицинской сестры.

Врачи стоматологических отделений территориальных поликлиник осуществляют прием населения района обслуживания по обращаемости, при необходимости ведут плановую санацию в организованных коллективах рабочих и служащих, принимают участие в диспансеризации больных, состоящих на учете у других специалистов, ведут диспансерных стоматологических больных, оказывают стоматологическую помощь на дому.

Стоматологические отделения медико-санитарных частей и других амбулаторных лечебно-профилактических учреждений формируются по штатным нормативам, установленным приказом Министерства здравоохранения

Функции стоматологических отделений зависят в значительной степени от задач, стоящих перед лечебно-профилактическим учреждением, в состав которого входит данное отделение.

Наиболее эффективны с позиций приближения стоматологической помощи к организованным контингентам взрослого и детского населения стоматологические кабинеты. Их создают за счет штатных расписаний стоматологических поликлиник или крупных отделений других лечебно-профилактических учреждений, где они являются структурной единицей, либо могут (в редких случаях) существовать самостоятельно, например ведомственные. Основной задачей, которую выполняют такие стоматологические кабинеты, являются проведение плановой санации полости рта и при необходимости оказание стоматологической помощи по обращаемости. Стоматологические кабинеты — основное звено в структуре стоматологических подразделений различных лечебно-профилактических учреждений. Их создают также в больницах для оказания стоматологической помощи стационарным больным. Штатные должности врачей-стоматологов таких кабинетов устанавливают на основании приказа Министерства здравоохранения, исходя из расчета 1 должность на 250 коек и дополнительно 1 должность на каждые последующие 300 коек.

В больницах с числом коек до 250, имеющих оборудованный стоматологический кабинет, может быть установлено 0,5 должности врача стоматологического профиля. В туберкулезных больницах с числом коек от 75 до 200 — 0,5 должности, а свыше 200 коек — 1 должность врача-стоматолога.

Дальнейшее, более эффективное использование стоматологических кабинетов определено приказом Министерства здравоохранения,  согласно которому руководителям соответствующих служб поручено обеспечить организацию стоматологических кабинетов (входящих в состав стоматологических поликлиник или стоматологических отделений других поликлиник) на всех промышленных предприятиях и в строительных организациях с числом работающих 1500 и более, а также во всех высших и средних учебных заведениях, где имеется 800 и более учащихся.