Вы здесь

Повреждения и заболевания височно-нижнечелюстного сустава

ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

СТОЙКОЕ СВЕДЕНИЕ ЧЕЛЮСТИ

Височно-нижнечелюстной сустав располагается в непосредственной близости к основанию черепа и представляет собой сложное по строению и функции сочленение; в нем сочетаются скользящие и шарнирные движения. Оба височно-нижнечелюстных сустава построены относительно симметрично по отношению друг к другу и представляют единую кинематическую систему.

Сустав образуют головка суставного отростка нижней челюсти, суставная ямка височной кости и суставной бугорок, расположенный кпереди от суставной ямки. Головка эллипсоидной формы, длиной 1,5—2 см, шириной 0,5—0,7 см, покрыта (преимущественно опереди и сверху) непрочным тонким соединительнотканным хрящом. Суставные поверхности ямки и суставного бугорка у взрослых людей покрыты волокнистым хрящом с небольшим количеством хрящевых клеток. Капсула сустава неоднородна по своему строению. Спереди она более тонкая, легко растягивается, сзади значительно утолщена.



Височно-нижнечелюстной сустав укреплен тремя связками:: lig. temporomandibulare, lig. sphenomandibulare, lig. stylomandibulare, волокна которых сходятся на наружной и задней сторонах шейки мыщелкового отростка нижней челюсти. Часть волокон интимно сращена с капсулой.

В полости сустава имеется внутрисуставной мениск, состоящий из фиброзного хряща, который краями сращен с капсулой сустава и поэтому делит его полость на два сообщающихся между собой пространства — верхнее и нижнее. При сомкнутых челюстях мениск в виде шапочки окружает головку и остается неподвижным при опускании и поднимании нижней челюсти.

Порядок проведения санации полости рта в воинской части

При выдвигании подбородка вперед и значительном опускании его вниз, а также при широком открывании рта мениск вместе с суставной головкой совершает движение вперед, почти полностью покидает суставную ямку и устанавливается на суставном бугорке. При боковых движениях нижней челюсти мениск вместе с суставной головкой на одной стороне смещается вперед, на другой — вращается вокруг вертикальной оси.