Вы здесь

Вязкость слюны и частота кариеса у рабочих предприятий бытовой химии

В настоящее время для планирования лечебно-профилактической помощи широко используются индексные системы оценки состояния зубов и тканей пародонта, отражающие гигиеническое состояние полости рта, степень воспаления десен, а также частоту и интенсивность кариозных и некариозных поражений зубов на ранних этапах их развития.

Одним из тестов, помогающих прогнозировать развитие кариеса и выявлять влияние производственных вредностей на состояние органов полости рта, является показатель вязкости слюны. Слюну делают вязкой длинные нити муцинагликопротеида меняющегося состава. Под влиянием вибрации волокна распадаются и вязкость слюны за короткое время понижается почти до уровня вязкости воды, хотя молекулы гликопротеидов химически еще интактны (Сазма, 1980). Согласно исследованиям A.M. Водолацкой (1984), высокие показатели вязкости слюны являются неблагоприятным в отношении кариеса прогностическим признаком. Повышение вязкости слюны, по ее мнению, сопровождается интенсивным развитием кариеса зубов.

Цель настоящей работы - исследование вязкости слюны у рабочих НПО "Квант" для прогнозирования заболеваний зубо-челюстной системы и планирования лечебно-профилактических мероприятий. Необходимость данной работы заключается в том, что в г. Невинномысске находятся предприятия бытовой химии - крупные поставщики, являющиеся экологическими загрязнителями, рабочие которых связаны с неблагоприятным вредным воздействием производств.

Задачи настоящего исследования - изучение количественных и качественных показателей и тестов, позволяющих дать наиболее полную оценку состояния зубов и органов полости рта у рабочих предприятий бытовой химии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ



Обследовано 514 человек обоего пола в возрасте от 20 до 49 лет. Обследование включало опрос, осмотр, вычислялись индексы: КПУ, гигиенический индекс по Федорову-Володкиной. Вязкость слюны устанавливали по методике Освальда. Доступным способом, характеризующим свойства смешанной слюны, является определение ее вязкости с помощью вискозиметра Освальда ВК-4. Результаты исследования рассчитывались в сантипуазах (сп). В норме вязкость слюны составляет 1,5 - 3,5 сп, более высокие показатели - неблагоприятный признак в отношении кариеса. Полученные результаты обрабатывали с помощью общепринятых методов вариационной статистики.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Частота кариеса или его распространенность у рабочих НПО "Квант" составила 100%. Анализ показателей индекса КПУ (количество зубов, пораженных кариесом, запломбированных и удаленных) позволяет отметить их увеличение у лиц 20-29 лет по мере увеличения профессионального стажа. Так, у рабочих со стажем от 1 года и до 5 лет индекс КПУ составляет 8,3 ± 0,7, со стажем 6-10 лет - 9,7 ± 0,8. У лиц более старшего возраста колебания КПУ в зависимости от стажа работы не столь различны.

Изучение вязкости слюны выявило, что у всех рабочих ее показатели выше нормы, независимо от возраста и стажа работы. Самые высокие показатели вязкости слюны наблюдаются у рабочих со стажем 1- 5 лет в возрасте 30-39 лет (7,6 ±1,0 сп). Самые низкие показатели вязкости слюны отмечаются у лиц 20-29 лет (5,8 ± 0,9). В группе работающих 5-10 лет самые высокие показатели установлены у 30-39 -летних (6,4 ± 0,6 сп), самые низкие - у 20-29 -летних (5,3 ± 0,5 сп). Среди рабочих со стажем 10-15 лет наиболее высокие показатели вязкости слюны определяются в группе 30-39 лет (64,0 ± 0,6 сп), самые низкие у 20-29-летних (5,3 ± 0,5 сп). Со стажем 15 лет и более самые высокие показатели выявлены у 40-49-летних (5,8 ± 0,6 сп), самые низкие у 30-39-летних (4,9 ± 0,3 сп).

Анализируя показатели КПУ и вязкости слюны, необходимо отметить, что высокая интенсивность поражения зубов кариесом может быть объяснена отрицательным воздействием предприятий бытовой химии на экологию всего города и состояние всего организма, его секреторных функций, в частности секрецию слюны, которая непосредственно влияет на твердые ткани зуба. На основании анализа перечисленных тестов, с целью устранения кариесогенной ситуации в полости рта рабочих НПО "Квант" были разработаны и предложены рекомендации по проведению лечебно-профилактических мероприятий, включающих советы по личной гигиене полости рта, назначение молочно-растительной диеты с учетом содержания Са и Р, и обоснована целесообразность оказания стоматологической помощи рабочим непосредственно в кабинетах медицинских пунктов предприятий. Было обращено внимание на необходимость усиления санитарно-просвети-тельной работы среди жителей.