Мягкие подкладки изготовляются из (мет) акриловых сополимеров, внутренне или внешне пластифицированных. Описаны подкладки на основе силиконовых сополимеров. Подкладки должны не вызывать дефектов в базисе и иметь с ним хорошее сцепление, обладать подпой обратимостью деформаций, не терять со временем своего амортизирующего эффекта, обладать хорошей смачиваемостью, не поддерживать рост грибков и бактерий и легко очищаться. Отечественная промышленность выпускает следующую группу мягких эластичных пластмасс: эладент-100, ортосил и ортосил-М.
Эладент-100 применяется для изготовления двухслойных протезов при необходимости создания мягкой прослойки, снимающей давление протеза на опорные ткани. Эладент-100 представляет собой эластичную пластмассу на основе виниловых сополимеров и состоит из порошка и жидкости. Порошкообразная фракция содержит сополимер винилхлорида с бутилакрилатом (СХБ-20):
Кроме того, в состав порошкообразной составляющей входят пигмент (Fe2О3) и замутнитель (TiO2).
Жидкая составляющая содержит пластификатор — диоктилфталат:
Подкладки, изготовленные из эладента-100, отличаются легкостью и эластичностью, стойкостью к агрессивной среде, не размываются и не твердеют во времени, имеют хорошую связь с базисом протеза. Все эти свойства позволяют применять эладент-100 при:
- 1. Наличии костных выступов и острого альвеолярного гребня.
- 2. Протезировании нижних беззубых челюстей с тяжелыми атрофиями альвеолярного гребня.
- 3. Для изготовления обтураторов для разобщения полости рта от полости носа и т. п.
Сополимер СХБ-20 используется, так же как эластичная пластмасса, для изготовления профилактических боксерских шин (эластопласт). Шины, изготовленные из эластопласта, обладают хорошей эластичностью, прочностью, долго сохраняют свои свойства как в полости рта, так и на воздухе и хорошо защищают мягкие и твердые ткани полости рта боксера.
Ортосил представляет собой эластичный резиноподобный материал на основе силиконовых полимеров. Ортосил обладает эластичностью, которая сохраняется в полости рта некоторое время (3—6 мес). Ортосил состоит из пасты розового цвета, приготовленной на основе силиконовых каучуков с наполнителями и сшивагентом. Основу пасты составляет линейный полимер полидиметилсилоксановый каучук следующей структуры:
При смешении пасты с жидкостью, содержащей сшивающий агент метилтриацетоксисилан СН3 — Si(ОСОСНз)з, происходит сшивка полисилоксановых цепей за счет реакционноспособных групп.
Ортосил применяют в ортопедической стоматологии в качестве мягкой прокладки в комбинированных зубных протезах в следующих случаях.
- 1. При неравномерной податливости мягких тканей, покрывающих альвеолярные отростки тела челюстей и небо.
- 2. При наличии различных костных выступов гребней и экзостозов па протезном поле, очень болезненных острых краев по внутренней косой линии на нижней челюсти, при выраженном небном валике, вследствие чего твердый базис вызывает болевые ощущения.
- 3. При резкой анатомической атрофии слизистой оболочки десен в такой степени, что никакими другими методами невозможно добиться полноценной фиксации протезов.
- 4. В челюстно-лицевой ортопедии при изготовлении различных обтураторов и сложных протезов.
Ортосил-М — эластичный материал, применяется в ортопедической практике для изготовления мягких подкладок в комбинированных протезах. Ортосил-М представляет собой композиционный материал на основе наполненного силиконового каучука холодного отверждения (вулканизация) и состоит из пасты, помещенной в металлическую тубу, двух катализаторов и подслоя. При помощи материала ортосил-М можно непосредственно в полости рта получить мягкий эластичный подслой к базису зубного протеза.
В результате реакции холодной вулканизации образуется сшитый полидиметнлсилоксановый сополимер.
Боксил. Композиции на основе сшитого силоксанового сополимера, содержащего в качестве наполнителя модифицированный аэросил, используются для изготовления боксерских индивидуально защитных шин. Шины, изготовленные из боксила, обладают достаточной эластичностью и хорошо предохраняют ткани полости рта боксера. Особенность боксила перед эластопластом, который тоже предназначен для индивидуальных защитных шин, заключается в том, что шину изготавливают без термической обработки. Зарубежные фирмы, кроме названных выше типов мягких эластичных пластмасс, выпускают также подкладочные материалы на основе сополимеров винилацетата с винилхлоридом и с рядом акриловых мономеров.
