Вы здесь

Гигантома (бурая опухоль)

По гистологическому строению близко к эпулисам стоит так называемая гигантома.

В костях лицевого скелета опухоль локализуется главным образом в толще тела нижней челюсти. Нам пришлось наблюдать одну больную 20 лет, у которой гигантома располагалась в альвеолярном отростке в границах 4321 зубов. Развивается опухоль безболезненно и обнаруживается как утолщение челюсти с большей или меньшей асимметрией лица. На рентгенограмме соответственно опухоли проецируется зона разрежения кости, напоминающая картину кисты. Пункция ничего существенного не дает или дает лишь некоторое количество кровянистой жидкости.

Разрастаясь, опухоль может занять и истончить значительную часть челюсти. Опухоль имеет коричневую или бурую окраску, поэтому некоторые авторы называют ее бурой опухолью. По консистенции гигантома напоминает плавленый сыр, легко поддается выскабливанию острой ложкой.



Патолог оанатомическая картина. Главную клеточную массу бурой опухоли составляют мелкие полигональные и веретенообразные клетки, среди которых неравномерно разбросаны гигантские клетки с многочисленными ядрами. Среди клеточной массы обнаруживаются зерна гемосидерина (А. И. Абрикосов). В результате гистологического сходства гигантомы с гигантоклеточным эпулисом некоторые авторы называют ее внутрикостным эпулисом (И. Г. Лукомский).

Этиология и патогенез гигантомы и гигантоклеточного эпулиса, а также некоторых форм фиброзной остеодистрофии имеют много общего, но остаются еще недостаточно изученными.

Лечение. Хорошие результаты дает выскабливание опухоли хирургической ложкой с последующей рентгенотерапией.