Вы здесь

Оценка функции лицевого нерва

ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА (VII ПАРА)

При оценке функции лицевого нерва обращают внимание на симметричность глазных щелей и положение бровей, выраженность и равномерность лобных и носо-губных складок, расположение углов рта в покое, наличие тиков, фибриллярных и фасцикулярных подергиваний мимических мышц при движениях. Для исследования больного просят наморщить лоб, нахмурить брови, плотно закрыть глаза, оскалить зубы, надуть щеки, вытянуть губы трубочкой, посвистеть, «задуть свечу».

Исследуют также вкусовую чувствительность на передних 2/3 языка на сладкое и кислое.

Базальная мембрана



Поражение лицевого нерва сопровождается параличом мимических мышц больной половины лица. При этом возникает асимметрия лица: на стороне поражения складки на лбу и носогубная складка сглажены, угол рта опущен, глазная щель шире. Невозможны наморщивание лба и свист, при закрывании глаз глазная щель не смыкается («заячий глаз»), глазное яблоко отклоняется кверху и кнаружи (симптом Белла), при оскале зубов рот перекашивается в здоровую сторону. В зависимости от уровня поражения нерва, кроме паралича мимических мышц, могут отмечаться сухость глаз или усиленное слезотечение, расстройства вкуса на передних 2/3 языка, слюноотделения, слуха (гиперакузия), боли.

Поражение лицевого нерва центрального происхождения проявляется сглаженностью носогубной складки, опущением угла рта и недостаточным смещением его при оскале зубов.