Кисты челюстей разделены нами на 2 подгруппы в зависимости от связи их с зубами и зубообразовательным эпителием: одонтогенные и неодонтогенные кисты челюстей. К одонтогенным кистам мы отнесли радикулярные, фолликулярные, парадентальные и эпидермоидные кисты; к неодонтогенным кистам — фиссуральные (глобуломаксиллярные, носо-губные, резцового канала) и травматические кисты челюстей.
Кисты мягких тканей лица, полости рта и шеи целесообразно, по нашему мнению, классифицировать по происхождению вне зависимости от локализации на кисты, возникающие в антенатальный период (врожденные кисты), и кисты, развивающиеся в постнатальный период (приобретенные кисты). К врожденным кистам относят дермоидные и эпидермоидные кисты, срединные и боковые кисты шеи, кист околоушной области, кисты корня языка.
В группу приобретенных кист мы отнесли кисты больших и малых слюнных желез, слизистых желез верхнечелюстных пазух, выводных протоков больших слюнных желез, сальных желез, травматические кисты,
А. Кисты челюстей
- I. Одонтогенные кисты:
- 1) радикулярные,
- 2) фолликулярные,
- 3)парадентальные,
- 4) эпидермоидные.
- II. Неодонтогенные кисты:
- 1) фиссуральные:
- а) глобуломаксиллярные,
- б) носо-губные,
- в) резцового канала;
- 2) травматические.
- 1) фиссуральные:
Б. Кисты мягких тканей лица, органов полости рта и шеи
- I. Кисты, возникающие в антенатальный период (врожденные кисты):
- 1) эпидермоидные и дермоидные кисты,
- 2) срединные кисты шеи,
- 3) боковые кисты шеи,
- 4) кисты околоушной области,
- 5) кисты языка.
- II. Кисты, возникающие в постнатальный период (приобретенные кисты):
- 1) кисты больших и малых слюнных желез,
- 2) кисты выводных протоков больших слюнных желез,
- 3) кисты слизистых желез верхнечелюстных пазух,
- 4) кисты сальных желез,
- 5) травматические кисты.
Таким образом, предлагаемая классификация охватывает основные виды кист, встречающихся в практической работе врача-стоматолога. В классификации систематизированы многообразные нозологические единицы в зависимости от локализации, периода возникновения, онтогенеза и механизма их образования в постнатальный период. Данная классификация позволяет ориентироваться в одном из наиболее сложных разделов патологии челюстно-лицевой области и шеи, так как в ней находят отражение все виды кист. Нозологические единицы, приведенные в классификации несколько лаконично, с тем, чтобы избежать нагромождений, детально характеризуются в тексте работы, что дает возможность получить более или менее полную информацию по каждому заболеванию. Говоря о врожденных кистах мягких тканей лица и шеи, мы умышленно не включили в классификацию свищи, осложняющие обычно эти кисты в результате нагноения. Этой особенности врожденных кист уделено достаточное внимание при рассмотрении конкретных нозологических категорий. Введение дополнительной терминологии в классификацию излишне загромождало бы ее, и, по сути, возникновению свищей, как правило, предшествуют кисты. Что же касается хирургической тактики в лечении рассматриваемой патологии, то она в любом случае предусматривает не только иссечение свища, но и полное удаление кистозной оболочки.