Одонтогенные и неодонтогенные кисты челюстей

Кисты челюстей разделены нами на 2 подгруппы в зависимости от связи их с зубами и зубообразовательным эпителием: одонтогенные и неодонтогенные кисты челюстей. К одонтогенным кистам мы отнесли радикулярные, фолликулярные, парадентальные и эпидермоидные кисты; к неодонтогенным кистам — фиссуральные (глобуломаксиллярные, носо-губные, резцового канала) и травматические кисты челюстей.

Кисты мягких тканей лица, полости рта и шеи целесообразно, по нашему мнению, классифицировать по происхождению вне зависимости от локализации на кисты, возникающие в антенатальный период (врожденные кисты), и кисты, развивающиеся в постнатальный период (приобретенные кисты). К врожденным кистам относят дермоидные и эпидермоидные кисты, срединные и боковые кисты шеи, кист околоушной области, кисты корня языка.

В группу приобретенных кист мы отнесли кисты больших и малых слюнных желез, слизистых желез верхнечелюстных пазух, выводных протоков больших слюнных желез, сальных желез, травматические кисты,

А. Кисты челюстей
 

• I.    Одонтогенные кисты:
  • 1) радикулярные,
  • 2) фолликулярные,
  • 3)парадентальные,
  • 4) эпидермоидные.
• II.    Неодонтогенные кисты:
  • 1) фиссуральные:
    • а) глобуломаксиллярные,
    • б) носо-губные,
    • в) резцового канала;
  • 2) травматические.

Б. Кисты мягких тканей лица, органов полости рта и шеи
 

• I.    Кисты, возникающие в антенатальный период (врожденные кисты):
  • 1) эпидермоидные и дермоидные кисты,
  • 2) срединные кисты шеи,
  • 3) боковые кисты шеи,
  • 4) кисты околоушной области,
  • 5) кисты языка.
• II.    Кисты, возникающие в постнатальный период (приобретенные кисты):
  • 1) кисты больших и малых слюнных желез,
  • 2) кисты выводных протоков больших слюнных желез,
  • 3) кисты слизистых желез верхнечелюстных пазух,
  • 4) кисты сальных желез,
  • 5) травматические кисты.

Таким образом, предлагаемая классификация охватывает основные виды кист, встречающихся в практической работе врача-стоматолога. В классификации систематизированы многообразные нозологические единицы в зависимости от локализации, периода возникновения, онтогенеза и механизма их образования в постнатальный период. Данная классификация позволяет ориентироваться в одном из наиболее сложных разделов патологии челюстно-лицевой области и шеи, так как в ней находят отражение все виды кист. Нозологические единицы, приведенные в классификации несколько лаконично, с тем, чтобы избежать нагромождений, детально характеризуются в тексте работы, что дает возможность получить более или менее полную информацию по каждому заболеванию. Говоря о врожденных кистах мягких тканей лица и шеи, мы умышленно не включили в классификацию свищи, осложняющие обычно эти кисты в результате нагноения. Этой особенности врожденных кист уделено достаточное внимание при рассмотрении конкретных нозологических категорий. Введение дополнительной терминологии в классификацию излишне загромождало бы ее, и, по сути, возникновению свищей, как правило, предшествуют кисты. Что же касается хирургической тактики в лечении рассматриваемой патологии, то она в любом случае предусматривает не только иссечение свища, но и полное удаление кистозной оболочки.