Вы здесь

Острые и хронические ангионевротические отеки лица

ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЕ ОТЕКИ ЛИЦА

Отек Квинке. Причина возникновения: конституциональная предрасположенность.

Провоцирующие факторы: эндо- и экзогенная инфекция, интоксикация, пищевые аллергены, лекарственные вещества, зубопротезные материалы.

Диагностические признаки: ограниченный отек кожи и подкожного жирового слоя губы, века, тыла кисти, слизистой дыхательных путей, полости рта, желудочно-кишечного тракта, мышцы, сухожилия, подкожного жирового слоя глазницы. Иногда отеки распространяются на все лицо и конечность. При отеке гортани характерны признаки асфиксии — тахикардия, учащенное дыхание, охриплость голоса, покраснение лица, повышение артериального давления, потемнение в глазах, шум в ушах, усиленное потоотделение, потеря сознания, смерть в результате остановки дыхания.

Болезнь Мейжа. Причина возникновения: та же, что при отеке Квинке.

Провоцирующие факторы: инфекция, переохлаждение, психотравма.



Диагностические признаки: ограниченный отек участка тела (лицо, губы, конечности), слизистой полости рта, трахеи, желудочно-кишечного тракта. Кожные покровы на месте отека чаще без видимых изменений, но могут приобретать синюшную окраску. Припухлость плотная, после надавливания углубления не остается, отечную ткань нельзя захватить в складку. При развитии отека на пораженном участке могут появляться трещины и пузыри.

Синдром Россолимо — Мелькерссона — Розенталя. Причина возникновения: не выявлена.

Диагностические признаки: характерен симптомокомплекс — неврит лицевого нерва, отек лица и складчатый язык. У больных (обычно ночью) отекают губы, щеки, нос, веки, слизистая полости рта или другие части тела. Отеки могут распространяться на глотку, слизистую оболочку языка. Губы при отеке утолщены, выпячены, края их вывернуты. Место припухлости имеет эластичную консистенцию, умеренно напряжено, после надавливания углубления не остается. Отмечают также парез и паралич мимической мускулатуры.

Дифференциально - диагностическиe признаки: приведены в табл. 12.

табл. 12 Дифференциально-диагностические признаки ангионевротических отеков