Вы здесь

Применение реографии с томатологии детского возраста

Применение реографии в стоматологии детского возраста имеет большие перспективы и возможности, несмотря на ряд трудностей, которые обусловлены спецификой детского организма. К ним прежде всего относится значительная подвижность и неустойчивость всех реакций — моторных, нервных, регуляторных и других и как следствие этих реакций — неустойчивость в функциональном состоянии ряда систем: сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной. Поэтому затруднено проведение реографического исследования, включая функциональные пробы, и интерпретация реограмм. У детей используют электроды уменьшенных размеров, особенно если обследуют детей грудного и дошкольного возраста.

Все показания и возможности использования реографии в хирургической, терапевтической и ортопедической стоматологии, изложенные выше, применяют в стоматологии детского возраста.

Исследование реактивности тканей пародонта у детей

Реопародонтографию проводят по описанным выше методикам. При определении функционального состояния сосудов пародонта у детей при анализе РПГ обязательно учитывают высокие эластические свойства сосудов, возрастные нормы величин артериального давления и частоты пульса, так как все это отражается на пульсовом колебании кровенаполнения тканей пародонта. Большая частота пульса (до 100 ударов в 1 мин) обусловливает уменьшение величины амплитуды пульсовых колебаний, что ошибочно может оцениваться как снижение интенсивности кровообращения исследуемых тканей. Величина артериального давления — систолического ниже 120 мм рт. ст. и диастолического ниже 80 мм рт. ст., являющаяся возрастной нормой у детей дошкольного возраста, также отражается на амплитуде и конфигурации пульсовых колебаний. В связи с этими особенностями характерной конфигурацией реограмм у детей дошкольного возраста является резко крутой подъем восходящей части за счет высокой степени эластичности и растяжимости сосудистых стенок, очень острая вершина, крутая нисходящая часть с резко выраженной дикротической волной в средней трети, ближе к основанию кривой. При сравнении изменений в функциональном состоянии сосудов пародонта у детей всегда соблюдают идентичность условий проведения исследования, учитывая большую лабильность сосудистых реакций в ответ на различные раздражители. Следует строго соблюдать спокойную обстановку в помещении, где проводится реография, избегать ярких световых и звуковых раздражителей. При исследовании сосудистой реактивности с помощью функциональных проб следует учитывать их малые дозировки для детей и быстроту реакций в норме.



Для выявления функциональных изменений сосудистой системы в клинически здоровом пародонте исследование проводят не менее 3 раз, так как при первичном исследовании в большинстве случаев регистрируются изменения в состоянии тонуса сосудов.

При оценке функционального состояния сосудов пародонта у детей обязательно исследуют периферические сосуды других областей (чаще пальцев рук). Это помогает быстрой визуальной оценке наличия функциональных (а возможно и органических) изменений сосудов пародонта. Анализ таких изменений РПГ и их клиническая интерпретация изложены выше.