Вы здесь

Слюнные камни

Слюнные камни

Слюнные камни —довольно нередкое заболевание слюнных желез и их протоков. Камни состоят из неорганических и органических веществ. Наличие камня вызывает довольно типичные расстройства в виде резкой воспалительной припухлости дна полости рта, если камень находится в вартоновом протоке, припухлость щеки и ее слизистой — при воспалении стенонова протока. Одновременно появляется острое набухание железы, исчезающее, когда слюна находит себе выход. Железа припухает и дает более стойкие воспалительные изменения, если камень находится в самой железе. Возможны осложнения в виде затруднения подвижности языка, болей, тризма. Из устья протока иногда выделяется гной.

Одним из существенных клинических признаков закупорки протока является увеличение размеров железы во время еды.

Анатомия височно-нижнечелюстного сустава

Рентгенологическое исследование:

1.    Для выявления камня в околоушной железе следует производить аксиальный снимок черепа.

2.    Для выявления камня в подчелюстной железе — строго боковой снимок черепа, лучше всего контактный, направляя центральный луч на область подчелюстной железы (рис. 107).



рис. 107 Камень в подчелюстной железе 

3.    Для выявления камня в протоках подчелюстных и подъязычной железы — интраоральный снимок дна полости рта (рис. 108).

рис. 108 камень  в слюнном протоке на дне полости рта 

4.    Для стенонова протока — интраоральный снимок щеки, а иногда носо-лобный снимок лицевого черепа.

Выявленные плотные включения следует дифференцировать от обызвествленных лимфатических желез туберкулезного происхождения (рис. 109).

рис. 109 Обызвествленные лимфоузлы 

 При исследовании лучепроницаемых камней, не выявляемых на снимке, в протоки вводят контрастные вещества.