Вы здесь

Специфический инфекционный артрит

Специфический инфекционный артрит

Крайне редко наблюдаются специфические артриты височно-нижнечелюстного сустава: туберкулезный, сифилитический, актиномикотичеекий, гонорейный, бруцеллезный, дизентерийный и др.

Туберкулезный артрит. Заболевание развивается в основном при попадании инфекции в височно-нижнечелюстное сочленение контактным путем с ветви нижней челюсти, височной кости, среднего уха, а также со стороны мягких тканей при скрофулодерме. Возможно попадание возбудителя туберкулеза по лимфатическим и кровеносным сосудам в сустав. Для этого поражения характерны наличие свищевых ходов и присоединение вторичной инфекции.

Лечение комплексное с включением специфического.

Сифилитический артрит. При наличии гуммы в тканях, окружающих височно-нижнечелюстное сочленение, возможно распространение возбудителя сифилиса на сустав контактным путем. Значительно реже отмечается проникновение инфекции в сочленение гематогенным путем. Течение процесса длительное, вялое, открывание рта несколько ограничено, при движении нижней челюсти имеют место умеренные боли в суставе.

Специфическое лечение, лечебная физкультура и механотерапия предупреждают развитие анкилоза височно-нижнечелюстного сустава.



Актиномикотический артрит. Заболевание развивается контактным путем вследствие распространения возбудителя на капсулу сочленения при шейно-лицевом актиномикозе. Течение заболевания вялое, с периодическими обострениями специфического процесса в тканях, окружающих сустав. При обострении заболевания определяются выраженная контрактура жевательных мышц и боли в суставе иррадиирующего характера. В период ремиссий между обострениями больные болей в суставе не испытывают, сохраняется умеренное ограничение открывания рта.

Методы предупреждения и лечения болезней зубов

Гонорейный артрит. Обусловливается проникновением возбудителя в сочленение гематогенным путем чаще в период острого или подострого течения гонореи, реже при обострении хронической ее формы. Больные испытывают острые боли в суставе, иррадиирующие в ухо и висок. Клинически в области височно-нижнечелюстного сустава ткани инфильтрированы, наружный слуховой проход сужен, температура тела повышается до 38°С и более.

Лечение длительное, комплексное.

Прогноз неблагоприятный. Как правило, процесс завершается развитием анкилоза, чаще костного.