ЖЕЛЕЗЫ ПОЛОСТИ РТА
В слизистой оболочке различных отделов полости рта заложено большое количество мелких слюнных желез. По характеру секрета, который они выделяют в полость рта, они делятся на слизистые, белковые и смешанные железы. Кроме того, на поверхности слизистой оболочки ротовой полости открываются выводные протоки крупных слюнных желез — околоушной (gianduia parotis), подчелюстной (gianduia submandibnlaris) и подъязычной (gianduia sublingualis).
Состав и значение слюны. Секрет всех этих мелких и крупных желез ротовой полости и составляет слюну. В течение суток у человека вырабатывается и выделяется в полость рта около 1,5 л слюны. Кроме воды, слизи и белка, слюна содержит в своем составе около 0,2% неорганических веществ, главным образом соли кальция, натрия, калия, а также амилолитический фермент — птиалин. Птиалин вырабатывается белковыми клетками слюнных желез и действует на углеводы, расщепляя крахмал на дисахариды. Смачивание слизистой оболочки слюной способствует лучшему скольжению пищевых масс и вымыванию пищевых остатков и бактерий из различных складок и углублений в стенке ротовой полости. Слюна обладает также бактерицидным действием, что, по-видимому, связано с наличием в ее составе лизоцима, вещества белковой природы, вызывающего растворение мукополисахаридов, входящих в состав оболочек бактерий.
Санация полости рта в учреждениях поликлинического типа
Происхождение и локализация слюнных желез. Все железы ротовой полости являются производными многослойного плоского эпителия. Раньше всего у эмбриона возникает закладка околоушной железы (на 4-й неделе), затем подчелюстной (на 6-й неделе) и подъязычной (на 8—9-й неделе). Мелкие слюнные железы становятся заметными в слизистой оболочке значительно позже.
В зависимости от своей локализации и места впадения выводных протоков слюнные железы делятся на две группы: железы преддверия рта и железы собственно ротовой полости. К первой группе относятся щечные и губные железы, а также околоушная железа, выводной проток который открывается на слизистой оболочке щеки на уровне 2-го верхнего моляра (рис. 137).
Остальные крупные слюнные железы, а также железы языка, твердого и мягкого неба относятся к железам ротовой полости.