Вы здесь

Злокачественные новообразования челюстей

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ

Злокачественные новообразования челюстей — рак, саркома— составляет около 3% всех злокачественных опухолей. Поражения верхней челюсти встречаются несколько чаще, чем нижней.

Саркомы челюстей отмечаются чаще у женщин, преимущественно в возрасте от 30 до 40 лет, хотя нередко приходилось наблюдать эти опухоли даже у больных моложе 20 лет.

Рак челюстей чаще поражает мужчин, и притом после 40 лет, хотя и здесь отмечены значительные колебания в сторону более молодого возраста.

Определенную роль в возникновении злокачественных новообразований челюстей играют длительные раздражения и повторные повреждения, например, вызванные острыми краями кариозных и разрушенных зубов, протезом. Иногда раковая опухоль развивается после хронического гайморита, хронического воспалительного процесса одонтогенного происхождения.



Пластика местными тканями

Раковая опухоль исходит из эпителия придаточных полостей носа, а также из эпителия челюстных кист. Нередко челюсти, в особенности нижняя, поражаются вторично раковой опухолью, прорастающей со стороны прилежащих мягких тканей (слизистой оболочки альвеолярного отростка, щеки, языка, дна рта, нижней губы).

Саркомы в большинстве случаев берут начало из надкостницы стенок верхнечелюстной пазухи, из надкостницы, покрывающей верхнюю и (нижнюю челюсть; кроме того, встречаются саркомы, развивающиеся из костномозговых пространств челюсти. Иногда саркома, растущая из полости носа, глазницы, как и раковая опухоль, поражает челюсть вторично.

Что касается микроскопического строения злокачественных новообразований челюстей, то среди раковых опухолей в большинстве случаев встречаются плоскоклеточные формы (чаще ороговевающий и неороговевающий базальный рак, исходящий из глубоких слоев эпителия). Наблюдаются также адено-карциномы (например, прорастающие из слизистой оболочки гайморовой полости), состоящие из цилиндрических или кубических эпителиальных клеток и характеризующиеся более быстрым ростом, чем плоскоклеточный рак.

Среди сарком чаще встречаются веретенообразно- и кругло-клеточные формы, реже — остеосаркомы, хондросаркомы, фибро- и миксосаркомы.